এই ব্লগটি সন্ধান করুন

৯.৫.১৬

প্রেসক্রিপশনে ব‍্যবহৃক সংকেত চিহ্ন পরিচিতি



চিকিৎসা বিজ্ঞানে কিছু Terminology আছে যা সকলের জন্যই জানা প্রয়োজন। অনেক সময় প্রেসক্রিপশান লেখার জন্য অথবা প্রেসক্রিপশান বোঝার জন্য শব্দগুলো প্রয়োজন হয়ে পড়ে। যদিও অনেক চিকিৎসা বিজ্ঞানী এই ধরনের শব্দ সংক্ষেপের পক্ষপাতি নন তথাপি বিশেষ কিছু কারনেই শব্দগুলোর ব্যবহার অনেক সময় অপরিহার্য হয়ে ওঠে। শব্দগুলোর ব্যবহার সাধারনত: প্রয়োজন হয়,

  • রোগীর কাছে রোগের বিষয়বস্তু গোপন করার স্বার্থে।
  • সামাজিকভাবে রোগীর গোপনীয়তা রক্ষার স্বার্থে।
  • ছোট ছোট পরিভাষা ব্যবহার করে, সময় এবং শ্রম সংক্ষিপ্ত করার স্বার্থে।


তবে মনে রাখতে হবে, অনেকসময় একেকজন চিকিৎসক, একেক রকমভাবে শব্দগুলোকে নিজের মতো করে তৈরী করে নেন, সুতরাং অনেক শব্দ সংক্ষেপই অন্যের বোধগম্য না-ও হতে পারে। যেমন G.U কে কোন কোন চিকিৎসক Gastric Ulcer, কেউ কেউ Genital Ulcer, কেউ কেউ আবার Genito Urinary বলতে পারেন, এবং স্ব-স্ব ক্ষেত্রে কোনটিই ভুল নয়। এটা প্রকৃতপক্ষে নির্ভর করে চিকিৎসকের অবস্থান, দৃষ্টিভঙ্গি এবং চিকিৎসা বিজ্ঞানের পরিভাষা বা Terminology-র জ্ঞানের উপরে। তবে যে সকল শব্দগুলো বহুল প্রচলিত আমি কেবল সেগুলোই উল্ল্যেখ করলাম।
আমি সেই রকমই কিছু শব্দ সংক্ষেপ উল্ল্যেখ করলাম যা আপনাদের ব্যবস্থাপত্র লিখতে অথবা পড়তে কিঞ্চিত হলেও সাহায্য করবে। চেষ্টা করেছি প্রায় প্রতিটি শব্দ সংক্ষেপের একটু বাংলা দিয়ে বুঝিয়ে দেয়ার, কিন্তু কিছু কিছু বিষয় অনেক বিস্তারিত ব্যখ্যা প্রয়োজন বলে এড়িয়ে গেছি। পরে সম্ভব হলে হয়ত লিখবো। সমোয়ভাবে Alphabetically লিখতে পারলাম না বলে দু:খিত। যদি আপনারা নোট করার প্রয়োজন মনে করেন তবে তা করে নিতে পারেন। বৃহৎ স্বার্থের কথা মাথায় রেখে, কিছু শব্দ আমি উল্ল্যেখ করি নি।

LAP = Lower Abdominal Pain. = তলপেটে ব্যথা।
LBP = Low Back Pain.= মাজাব্যথা।
RA = Rheumatic Arthritis.= বাতজনিত সন্ধিপ্রদাহ।
OA = Osteo-arthritis.= অস্থি এবং অস্থিসন্ধিমূলক প্রদাহ।
MI = Myocardial Infraction. = একপ্রকার হৃৎপিন্ডের রোগ।
DUB = Disfunctional Uterine Bleeding. = জরায়ু থেকে একাধিকবার, দীর্ঘস্থায়ী, অনিয়মিত রক্তক্ষরন।
PCOS = Poly-Cystic Ovarian Syndrome.=পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম।
DM = Diabetes Mellitus.= ডায়াবেটিস মেলিটাস।
NIDDM = Non- Insulin Dependent Diabetes Mellitus.= ইনসুলিন অনির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস।
IDDM = Insulin Dependent Diabetes Mellitus.= ইনসুলিন নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস।
CKD = Chronic Kidney Disease.= ক্রনিক কিডনী ডিজিজ।
LVeF = Left Ventricle Failure.= বাম নিলয়ের কার্যকারীতার অভাব।
COPD = Chronic Obstructive Pulmonary Disease.= ফুসফুসের পুরাতন প্রকৃতির প্রতিবন্ধকতামূলক রোগ।
RTI = Respiratory Tract Infection.= শ্বাসতন্ত্রে সংক্রামসজনিত প্রদাহ।
RTA = Road Trafic Accident. = সড়ক দূর্ঘটনা।
UTI = Urinary Tract Infection.= মূত্রনালীর সংক্রামনজনিত রোগ।
GBS = Guillain-Barre Syndrome.= গুলিয়েন-বেরী সিনড্রোম, একধরনের স্নায়ু রোগ।
IBS = Irritable Bowel Syndrome.= অন্ত্রের বিশেষ ধরনের এক রোগ।
IBD = Irritable Bowel Disease. / Inflammatory Bowel Disease.= অন্ত্রের বিশেষ ধরনের এক রোগ।
DU = Duodenal Ulcer.= ডুওডেনামের ক্ষত।
GU = Gastric Ulcer.= পাকস্থলীর ক্ষত।
GU = Genital Ulcer.= জননাঙ্গের ক্ষত।
ARI = Acute Respiratory Infection.= সদ্য শ্বাসতন্ত্রের প্রদাহ।
HTN = Hypertension.= উচ্চরক্তচাপ।
VD = Venereal Disease.= যৌনরোগ।
VD = Village Doctor.= পল্লী চিকিৎসক।
STD = Sexually Transmitted Disease.= যৌন সংক্রামক রোগ।
NS = Nephrotic Syndrome.= কিডনী সংক্রান্ত রোগ।
ALL = Acute Lymphocytic Leukemia.= এক ধরনের রক্তরোগ বিশেষ।
AML = Acute Myelogenous Leukemia.= এক ধরনের রক্তরোগ বিশেষ।
CML = Chronic Myeloid Leukemia = এক ধরনের রক্তরোগ বিশেষ।
AAA = Abdominal Aortic Aneurysm. = পেটে অবস্থিত মহাধমনী বেলুনের মতো ফুলে যাওয়া।
TAA = Thoracic Aortic Aneurysm.= বক্ষ গহ্বরে অবস্থিত মহাধমনী বেলুনের মতো ফুলে যাওয়া।
PUO = Pyrexia of Unknown Origin.= যে জ্বরের কারন নির্য়য় করা যায় না।
GERD = Gastro-esophageal Reflex Disease.= পাকস্থলী থেকে অন্ননালীর দিকে খাদ্যকনার রিফ্লেক্স জনিত উপসর্গ।
NSAID = Non-Steroidal Analgesic & Anti-Inflammatory Drugs. = এ্যালোপ্যাথিতে ব্যবহৃত বেদনানাশক ঔষধ।
IHD = Ischemic Heart Disease. = হৃৎপিন্ডে “ইস্কেমিয়া”জনিত রোগ।
P/V = Per Vaginal ....= যোনীপথ, যোনীপথে বা যোনীপথ হতে ইত্যাদি ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
P/R = Per Rectal ....= মলদ্বার, মলদ্বারে, মলদ্বার হতে ইত্যাদি ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
IUCD অথবা শুধু CD = Intra-uterine Contraceptive Device  অথবা শুধু Contraceptive Device.= জরায়ুর ভেতরে প্রবিষ্ট জন্মবিরতীকরন যন্ত্র বিশেষ। যেমন “কপার-টি।”
A.N = Anxiety Neurosis.= একধরনের মানসিক রোগ। অকারন উদ্বিঘ্নতা।
E.D = Erectile Dysfunction = লিঙ্গোথ্বানজনিত গোলযোগ।
PME = Premature Ejaculation.= সময়ের পূর্বে বীর্যপতন।শীঘ্রপতন।
GIT = Gastro-intestinal Tract.= পরিপাক নালী।
MR = Menstruation Regulation.= ঋতুস্রাব নিয়মিতকরনের জন্য ছোট একধরনের সার্জারী। সাধারনত: ভ্রুন নষ্ট করার পদ্ধতি।
D & C = Dilatation & Curettage.= একধরনের স্ত্রী প্রজননতন্ত্রের সার্জারী।এতে জরায়ু মুখ সম্প্রোসারিত করে জরায়ুর অভ্যান্তর চাঁছা হয়।
VSD = Ventricular Septal Defect.= হৃৎপিন্ডের ব্যবধায়ক পেশীর ক্রুটি।
DNS = Deviation Nasal Septum. = নাকের মাঝখানের নরম অস্থি বাঁকা।
আপনাদের সকলকে অসংখ্য ধন্যবাদ।

ডা.রাতুল মাহমুদ সজল
বি.এইচ.এম.এস
প্রভাষক
 রহনপুর হোমিওপ্যাথিক মেডিকেল কলেও ও হাসপাতাল।
রহনপুর, চাঁপাই নবাবগঞ্জ।


বেলেডোনার রোগীর রোগী লিপি

ডা. আশরাফুল হক

এই রোগীর জন্য বেলেডোনা কেন নির্বাচন করা হলো?
একটি রোগীর ঔষধ নির্বাচনে কি কি বিষয়ে খেয়াল রাখতে হয়?
☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆
............  বেলেডোনা ............

বন্ধুরা বেলেডোনার একটি রোগীচিত্রের সংক্ষিপ্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশটুকু তুলে ধরছি।

রোগীর বয়স ২২ বছর :
রোগী : মস্তিষ্ক বিকৃতি (পাগল)।

দুই বছর যাবত পাগলামী করছে।
নানা ধরনের চিকিৎসা হয়েছে।
সাময়িক কিছুটা কমে মাত্র কিন্ত স্থায়ী সমাধান হচ্ছে না।

আমার একজন হোমিওপ্যাথিক ডা. বন্ধুর পরামর্শে ডা. বন্ধুটিকে সাথে নিয়েই রোগীর বাবা আসে।
রোগীকে নিয়ে আসতে পারে নাই।

বর্তমান সমস্যা :
এখন এত বেশি পাগলামি করে ও উত্তেজনা প্রবণ হয়ে অন্যকে আঘাত করে যে তাকে বাড়ির বাইরে কোথাও নেয়া যায়না। ডাবল শিকল দিয়ে বেঁধে রাখা হয়েছে।

রোগী ছাড়া পেলে হঠাৎ উত্তেজিত হয়ে মারধর করে, জিনিসপত্র ভাঙচুর করে।
রোগীর অবস্থা বর্তমানে মারাত্মক। আঘাত করতে না পারলে নিজের মাথা দিয়ে দেয়ালে কিংবা খাটে আঘাত করে, ঘুসি মারে।

উত্তেজিত হলে ৪/৫জন মিলে ধরে রাখা যায় না। ওই সময় তার শরীরে এত শক্তি সঞ্চয় হয়। অবিশ্বাস্য ব্যাপার।

তবে উত্তেজনা বেশিক্ষণ থাকে না। হঠাৎ উত্তেজিত হয়ে তান্ডব ঘটিয়ে হঠাৎ শান্ত হয়ে যায়। রাগের সময় চোখ মুখ লাল হয়ে যায়। বকাবকি করে।

শান্ত অবস্থায় ঘনঘন সিগারেট খেতে চায়।  সিগারেট দিলে খুব শান্তশিষ্ট হয়ে বসে বসে  টানতে থাকে।

কেস টেকিংয়ের সময় কথা প্রসঙ্গে রোগীর বাবা ও সাথে থাকা ডা. বন্ধুটি বললেন ওর সিগারেটের নেশা এইমাত্র একটি ধরিয়ে  দিয়ে আসলাম।

ওর সিগারেটের নেশার কথা শুনেই মনে হল ওষুধ নির্বাচনের একটা রাস্তা পেলাম।

তখন কৌতুহলবশত জিজ্ঞাসা করতে  বেরিয়ে আসলো পাগল হওয়ার পূর্বে নেশা করত। একথা শুনে রাস্তাটা আরো পরিষ্কার হল।

অতীত ইতিহাস : ২বছর পূর্বে মাথায় একবার আঘাত পেয়েছিল (নেট্রাম-সালফ, আর্নিকা, হাইপেরিকাম)। এই তথ্যটি পেয়ে আরো একটু সহজ হল।

পারিবারিক ইতিহাস : টিউবারকুলার প্রবণতা আছে।

আকৃতি : রক্ত প্রধান, সুঠাম দেহের অধিকারী। সুন্দর, লম্বা।

ধাত/স্বভাব : খিটখিটে, বদমেজাজি।

ফিজিক্যাল জেনারেল : মদ, নেশা, সিগারেট ও টক পছন্দ।

বেলেডোনা প্রেসক্রিপশন করলাম।
আশা করি এতে কয়েক দিনের মধ্যেই স্বাভাবিক হয়ে আসবে ইনশাআল্লাহ।
পরবর্তীতে অন্য কোন ওষুধ প্রয়োজন হতে পারে। সেটা মাথায় রেখেছি।

রোগীটি জটিল হলেও নিম্নে * (স্টার) চিহ্নিত কয়েকটি লক্ষণকে গুরুত্ব দিয়ে সহজে প্রেসক্রিপশন করলাম।

* রক্ত প্রধান সুঠাম দেহের অধিকারী।
* সুন্দর চেহারা বা আকৃতি।

* খিটখিটে, বদমেজাজি।
* হঠাৎ সাংঘাতিক উত্তেজিত হয়, মারধর ভাঙচুর করে।
* হঠাৎ অল্প সময়ের মধ্যে শান্তশিষ্ট হয়ে যায়।
* হঠাৎ উত্তেজিত হয়।
* হঠাৎ শান্ত হয়।
* উত্তেজনা প্রবণতা ঘনঘন হলেও বেশিক্ষণ স্থায়ী হয় না।
* শব্দ শুনলে খুব রাগ হয়।
* কেউ কাছে গেলে বা স্পর্শ করলে খুব রাগ হয়।

* উত্তেজনার সময় চোখ মুখ লাল হয়ে যায়।
* মাথা গরম হয়ে যায়।
* ধূমপানের খুব ইচ্ছা।
* মদপানের খুব ইচ্ছা/অভ্যাস। (আপাতত পানের সুযোগ পাচ্ছে না)।
* টক খুব পছন্দ।
* প্রচুর পানি পান করে।

* মাথায় আঘাতের ইতিহাস।

বন্ধুরা প্রশ্ন জাগতে পারে মস্তিষ্ক বিকৃতি বা পাগল কোন মায়াজম বা প্রবণতা।
ইহা টিউবারকুলার মায়াজম বা প্রবণতা (ডায়াথেসিস)।

প্রশ্ন জাগতে পারে এই ক্রণিক রোগীটিতে এই মুহূর্তে কোন ক্রণিক ও গভীরক্রিয় মেডিসিন ব্যবহার করলাম না কেন।

আপাতত অধিকাংশ গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ বেলেডোনার সাথে মিল রয়েছে। তাছাড়া  রোগের এরকম উত্তেজনাকর পরিস্থিতিতে কিছুটা অগভীরক্রিয় ওষুধ ব্যবহার করা ভাল।

যে কোন ধরনের নেশা করার প্রবৃত্তি সিফিলিটিক প্রবণতা।

সোরা ও সিফিলিসের সমন্বয়ে এই রোগীর টিউবারকুলার প্রবণতা সৃষ্টি হয়েছে বলে মনে হচ্ছে। তবে এক্ষেত্রে সোরা প্রধানত দায়ী।
বেলাডোনার মায়াজম :
সোরা +++
সিফিলিস +
(টিউবারকুলোসিস +++)।
ডায়াথেসিস বা প্রবণতা : টিউবারকুলার।

কাতরতা : বেলাডোনা শীতকাতর তবে এই রোগী গরম কাতর।
প্রশ্ন জাগতে পারে কেন ?
অনেক সময় রোগী উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত হলে বা নানাবিধ ওষুধ সেবনের কারণে শীতকাতরতার পরিবর্তে গরম কাতর হয়ে থাকে।

বেলাডোনায় মস্তিষ্কে উত্তেজনার কারণে রোগের সৃষ্টি হয়।

একোনাইটে রক্তসঞ্চালনে উত্তেজনা সৃষ্টির কারণে রোগের সৃষ্টি হয়।

ক্যামোমিলায় মেজাজ উত্তেজিত হওয়ার কারণে রোগের সৃষ্টি হয়।
..............................................................
ডা. মো. আশরাফুল হক
প্রভাষক
মেটেরিয়া মেডিকা বিভাগ
সাভার হোমিওপ্যাথিক মেডিকেল কলেজ
ও হাসপাতাল। সাভার, ঢাকা।
যুগ্ম মহাসচিব, কেন্দ্রীয় কমিটি
হোমিওপ্যাথিক কল্যাণ সোসাইটি।
ফোন : ০১৬৭৩০০১২৩৭
...............................................................