নোংরা, অপরিষ্কার ও অপরিচ্ছন্ন রোগীর প্রতিচ্ছবি Sulphur, Psorinum ও Graphites-এর তুলনামূলক আলোচনা
মেটেরিয়া মেডিকা আয়ত্তের কৌশল – চতুর্থ পর্ব
ভূমিকা
হোমিওপ্যাথিক মেটেরিয়া মেডিকা অধ্যয়নের একটি কার্যকর কৌশল হলো রোগীর সামগ্রিক প্রতিচ্ছবি বা Constitutional Picture মনে রাখা। অনেক সময় রোগীর বাহ্যিক চেহারা, ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতার অভ্যাস, ত্বকের অবস্থা, শরীরের গন্ধ, পোশাক-পরিচ্ছদ এবং পরিচ্ছন্নতার প্রতি মনোভাব ঔষধ নির্বাচনের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ সহায়ক লক্ষণ হিসেবে বিবেচিত হয়।
নোংরা, অপরিষ্কার বা অপরিচ্ছন্ন রোগীর কথা মনে এলে হোমিওপ্যাথিক মেটেরিয়া মেডিকার তিনটি গুরুত্বপূর্ণ ঔষধের নাম সামনে আসে:
* Sulphur – সালফার
* Psorinum – সোরিনাম
* Graphites – গ্রাফাইটিস
তিনটি ঔষধের মধ্যেই অপরিচ্ছন্নতার বৈশিষ্ট্য নিয়ে আলোচনা রয়েছে। তবে তিনটির রোগী-প্রতিচ্ছবি এক নয়। একজন দক্ষ চিকিৎসকের কাজ হলো বাহ্যিক সাদৃশ্যের আড়ালে থাকা স্বতন্ত্র লক্ষণগুলো খুঁজে বের করা।
এই আলোচনার মূল উদ্দেশ্য হলো তিনটি ঔষধের পার্থক্য সহজে মনে রাখা এবং লক্ষণভিত্তিক ঔষধ নির্বাচনের দক্ষতা বৃদ্ধি করা।
১. Sulphur (সালফার): অপরিচ্ছন্ন, গরম প্রকৃতির ও চর্মরোগপ্রবণ রোগী
প্রধান পরিচিতি: Dirty, filthy people; aversion to washing.
সালফার হলো এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ ঔষধ, যার রোগী-প্রতিচ্ছবিতে অপরিচ্ছন্নতা, পানি ও গোসলের প্রতি অনীহা এবং বিভিন্ন ধরনের ত্বকের সমস্যা বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য।
নির্বাচন লক্ষণ
১. রোগী দেখতে অপরিষ্কার, নোংরা ও অগোছালো প্রকৃতির হতে পারে।
২. গোসল করা, শরীর ধোয়া বা পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন থাকার প্রতি অনীহা।
৩. ত্বক তৈলাক্ত, শুষ্ক অথবা অস্বাস্থ্যকর প্রকৃতির হতে পারে।
৪. ত্বকে চুলকানি, জ্বালাপোড়া, একজিমা, ফুসকুড়ি ও বিভিন্ন ধরনের চর্মসমস্যার প্রবণতা।
৫. বিছানার গরমে চুলকানি ও জ্বালাপোড়া বৃদ্ধি পায়।
৬. মাথার তালু, হাতের তালু ও পায়ের তলায় অতিরিক্ত গরম অনুভব হতে পারে।
৭. শরীরে গরমের অনুভূতি বেশি; অনেক সময় রোগী রাতে পা বিছানার বাইরে বের করে রাখে।
৮. শরীরের বিভিন্ন স্থানে দুর্গন্ধযুক্ত ঘাম বা নিঃসরণ থাকতে পারে।
৯. রোগী অগোছালো জীবনযাপনে অভ্যস্ত হলেও চিন্তাভাবনায় দার্শনিক বা তাত্ত্বিক আলোচনায় আগ্রহী হতে পারে।
১০. সকাল ১১টার দিকে পেটে শূন্যতা, দুর্বলতা বা ক্ষুধার অনুভূতি একটি বিশেষ লক্ষণ।
সালফার রোগীকে মনে রাখার সূত্র:
Dirty appearance + Aversion to washing + Hot patient + Burning itching + Skin affections.
অর্থাৎ, নোংরা ও অপরিচ্ছন্ন চেহারা, গোসলের প্রতি অনীহা, শরীরে গরমভাব এবং চুলকানি ও জ্বালাপোড়ার প্রবণতা—এই সমন্বয় সালফারের পরিচিত প্রতিচ্ছবি।
২. Psorinum (সোরিনাম): গোসলের পরও শরীরে দুর্গন্ধযুক্ত রোগী
প্রধান পরিচিতি: Filthy smell of the body, even after bathing.
সোরিনামের রোগী-প্রতিচ্ছবিতে শরীরের তীব্র দুর্গন্ধ, অতিরিক্ত শীতকাতরতা, দুর্বলতা এবং দীর্ঘস্থায়ী চর্মসমস্যা বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য।
নির্বাচন লক্ষণ
১. রোগী দেখতে অপরিচ্ছন্ন ও অসুস্থ প্রকৃতির হতে পারে।
২. গোসল বা পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার পরও শরীর থেকে দুর্গন্ধ বের হতে পারে।
৩. শরীরের ঘাম, মল, প্রস্রাব ও অন্যান্য নিঃসরণে তীব্র দুর্গন্ধের প্রবণতা।
৪. রোগী অত্যন্ত শীতকাতর; গরম কাপড় পরতে পছন্দ করে।
৫. গরমকালেও মাথা ঢেকে রাখতে বা উষ্ণ পোশাক পরতে চায়।
৬. সামান্য ঠান্ডা বাতাস বা আবহাওয়ার পরিবর্তনেও অসুস্থ হওয়ার প্রবণতা।
৭. দীর্ঘদিনের চর্মরোগ, চুলকানি, একজিমা ও শুষ্ক-খসখসে ত্বকের সমস্যা থাকতে পারে।
৮. ত্বকের সমস্যা দীর্ঘস্থায়ী এবং বারবার ফিরে আসতে পারে।
৯. দীর্ঘ অসুস্থতার পর শারীরিক দুর্বলতা, অবসাদ ও স্বাভাবিক কর্মক্ষমতা ফিরে না আসার প্রবণতা।
১০. রোগীর মনে হতাশা, সুস্থ হওয়ার আশা হারিয়ে ফেলা এবং নিজের রোগ সম্পর্কে গভীর দুশ্চিন্তা থাকতে পারে।
১১. ক্ষুধা থাকা সত্ত্বেও দীর্ঘ অসুস্থতার পর স্বাভাবিক ক্ষুধা ফিরে না আসা একটি উল্লেখযোগ্য লক্ষণ।
১২. ঝড়-বৃষ্টি বা আবহাওয়ার পরিবর্তনের আগে অস্বস্তি ও অস্থিরতা অনুভব করতে পারে।
সোরিনাম রোগীকে মনে রাখার সূত্র:
Filthy body odour + Extreme chilliness + Chronic skin complaints + Debility + Hopelessness.
অর্থাৎ, গোসলের পরও শরীরে দুর্গন্ধ, অতিরিক্ত শীতকাতরতা, দীর্ঘস্থায়ী চর্মসমস্যা, দুর্বলতা ও হতাশা—সোরিনামের বিশেষ পরিচিতি।
৩. Graphites (গ্রাফাইটিস): অস্বাস্থ্যকর ত্বক, আঠালো নিঃসরণ ও ফাটলযুক্ত রোগী
প্রধান পরিচিতি: Unhealthy skin; thick honey-like discharge.
গ্রাফাইটিসের ক্ষেত্রে রোগীর অপরিচ্ছন্নতার চেয়ে ত্বকের অস্বাস্থ্যকর অবস্থা, আঠালো নিঃসরণ, ফাটল এবং দীর্ঘস্থায়ী আর্দ্র একজিমার বৈশিষ্ট্য বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
নির্বাচন লক্ষণ
১. রোগীর ত্বক শুষ্ক, রুক্ষ, মোটা ও অস্বাস্থ্যকর প্রকৃতির হতে পারে।
২. সামান্য আঘাত বা ক্ষত সহজে ভালো হতে চায় না; অনেক সময় পুঁজ বা নিঃসরণ হয়।
৩. ত্বকের একজিমা থেকে ঘন, আঠালো, মধুর মতো হলুদাভ নিঃসরণ বের হয়।
৪. কানের পেছনে, মাথার ত্বকে, ঘাড়ে, কুঁচকিতে এবং শরীরের ভাঁজে একজিমা বেশি দেখা যেতে পারে।
৫. আঙুলের ডগা, ঠোঁটের কোণ, স্তনবৃন্ত, পায়ের আঙুলের ফাঁক ও মলদ্বারে ফাটল বা Fissures হতে পারে।
৬. ত্বকে চুলকানি, খোসা ওঠা, ভেজা একজিমা ও ক্ষত হওয়ার প্রবণতা।
৭. নখ মোটা, শক্ত, ভঙ্গুর ও বিকৃত হতে পারে।
৮. রোগীর শীতকাতরতা থাকতে পারে এবং ঠান্ডা বাতাসে অস্বস্তি বাড়তে পারে।
৯. অনেক ক্ষেত্রে রোগীর শরীর স্থূল বা মেদবহুল প্রকৃতির হতে পারে।
১০. কোষ্ঠকাঠিন্য, শক্ত ও বড় মল এবং মলত্যাগে কষ্ট থাকতে পারে।
১১. কান ও ত্বকের বিভিন্ন স্থানে আঠালো নিঃসরণ এবং দুর্গন্ধযুক্ত ঘামের প্রবণতা থাকতে পারে।
১২. রোগীর মানসিক প্রতিচ্ছবিতে বিষণ্নতা, সিদ্ধান্তহীনতা ও ভবিষ্যৎ নিয়ে দুশ্চিন্তা থাকতে পারে।
গ্রাফাইটিস রোগীকে মনে রাখার সূত্র:
Unhealthy skin + Thick sticky honey-like discharge + Cracks and fissures + Chilly constitution.
অর্থাৎ, অস্বাস্থ্যকর ত্বক, আঠালো মধুর মতো নিঃসরণ, ত্বকের ফাটল ও শীতকাতরতা—গ্রাফাইটিসের মূল পরিচয়।
তিনটি ঔষধের তুলনামূলক আলোচনা
এই তিনটি ঔষধের মধ্যে পার্থক্য বুঝতে নিচের তুলনাটি মনে রাখুন।
বৈশিষ্ট্য: Sulphur | Psorinum | Graphites
বাহ্যিক প্রতিচ্ছবি: Sulphur – নোংরা ও অগোছালো। Psorinum – অপরিচ্ছন্ন ও অসুস্থ চেহারা। Graphites – অস্বাস্থ্যকর ত্বক।
পরিচ্ছন্নতার অভ্যাস: Sulphur – গোসল অপছন্দ। Psorinum – গোসলের পরও দুর্গন্ধ। Graphites – ত্বকের সমস্যা প্রধান।
শরীরের গন্ধ: Sulphur – দুর্গন্ধ হতে পারে। Psorinum – অত্যন্ত দুর্গন্ধযুক্ত। Graphites – ঘাম ও নিঃসরণে দুর্গন্ধ হতে পারে।
তাপমাত্রার প্রকৃতি: Sulphur – গরম প্রকৃতি। Psorinum – অতিরিক্ত শীতকাতর। Graphites – শীতকাতর।
ত্বকের বৈশিষ্ট্য: Sulphur – চুলকানি, জ্বালা, শুষ্কতা। Psorinum – দীর্ঘস্থায়ী চর্মসমস্যা। Graphites – শুষ্ক, ফাটা ও আঠালো নিঃসরণ।
বিশেষ ত্বক লক্ষণ: Sulphur – বিছানার গরমে চুলকানি। Psorinum – গোসলের পরও দুর্গন্ধ। Graphites – মধুর মতো আঠালো নিঃসরণ।
মানসিক বৈশিষ্ট্য: Sulphur – বিরক্তি, অগোছালো স্বভাব। Psorinum – হতাশা, সুস্থতার আশা হারানো। Graphites – বিষণ্নতা, সিদ্ধান্তহীনতা।
কাছাকাছি ঔষধগুলোর মধ্যে পার্থক্য নির্ণয়ের কৌশল
১) Sulphur বনাম Psorinum
এ দুটি ঔষধের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য হলো রোগীর তাপমাত্রার প্রকৃতি।
Sulphur:
* গরম প্রকৃতির রোগী।
* গোসল ও ধোয়ামোছার প্রতি অনীহা।
* বিছানার গরমে চুলকানি বৃদ্ধি।
* শরীরে গরমভাব ও জ্বালাপোড়া।
Psorinum:
* অতিরিক্ত শীতকাতর রোগী।
* গোসলের পরও শরীরে দুর্গন্ধ।
* গরম পোশাক ও মাথা ঢেকে রাখতে পছন্দ করে।
* দীর্ঘস্থায়ী দুর্বলতা ও হতাশা।
মনে রাখার সূত্র: Sulphur = Hot and dirty; Psorinum = Cold and foul-smelling.
২) Sulphur বনাম Graphites
Sulphur:
* রোগীর বাহ্যিক অপরিচ্ছন্নতা ও গোসলের প্রতি অনীহা বিশেষভাবে লক্ষণীয়।
* ত্বকে জ্বালাপোড়া ও চুলকানি।
* গরমে এবং বিছানার উষ্ণতায় সমস্যা বৃদ্ধি।
Graphites:
* ত্বকের অস্বাস্থ্যকর অবস্থা প্রধান।
* ঘন, আঠালো, মধুর মতো নিঃসরণ।
* ত্বকের ভাঁজে একজিমা ও ফাটল।
* শীতকাতরতা ও কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণতা।
মনে রাখার সূত্র: Sulphur = Dirty skin; Graphites = Sticky skin.
3\. Psorinum বনাম Graphites
Psorinum:
* গোসলের পরও শরীরে দুর্গন্ধ।
* শরীরের বিভিন্ন নিঃসরণে তীব্র দুর্গন্ধ।
* অতিরিক্ত শীতকাতরতা।
* দীর্ঘস্থায়ী দুর্বলতা ও হতাশা।
Graphites:
* ত্বকে আঠালো নিঃসরণ।
* মধুর মতো হলুদাভ রস।
* ত্বকের ফাটল, শুষ্কতা ও অস্বাস্থ্যকর ক্ষত।
* শীতকাতরতা ও কোষ্ঠকাঠিন্য।
মনে রাখার সূত্র: Psorinum = Foul body odour; Graphites = Honey-like discharge.
Repertory ও Materia Medica অধ্যয়নের কৌশল
এই তিনটি ঔষধের পার্থক্য মনে রাখতে প্রথমে কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ রুব্রিক অধ্যয়ন করা যেতে পারে।
Mind – Washing, aversion to: Sulphur
Generalities – Uncleanliness: Sulphur
Generalities – Odour, offensive: Psorinum
Skin – Unhealthy: Graphites
Skin – Eruptions, moist: Graphites
Skin – Discharges, sticky: Graphites
Generalities – Coldness, lack of vital heat: Psorinum, Graphites
Skin – Itching, burning: Sulphur
রুব্রিকের সুনির্দিষ্ট শব্দ ও ঔষধের গ্রেড ব্যবহৃত Repertory সংস্করণ অনুযায়ী যাচাই করতে হবে।
একক ঔষধ নির্বাচনের ক্ষেত্রে বিশেষ নির্দেশনা
একজন রোগী নোংরা বা অপরিচ্ছন্ন হলেই Sulphur, Psorinum অথবা Graphites নির্বাচন করা যাবে না।
প্রথমে রোগীর সামগ্রিক লক্ষণসমষ্টি সংগ্রহ করতে হবে।
১) রোগীর তাপমাত্রার প্রকৃতি কেমন?
২) গোসল ও পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার প্রতি মনোভাব কেমন?
৩) শরীরে দুর্গন্ধ আছে কি না এবং গোসলের পরও থাকে কি না?
৪) ত্বকের সমস্যা শুষ্ক, আর্দ্র, ফাটা নাকি আঠালো নিঃসরণযুক্ত?
৫) চুলকানি ও জ্বালাপোড়ার প্রকৃতি কী?
৬) রোগীর মানসিক বৈশিষ্ট্য, খাদ্যাভ্যাস, ঘুম এবং রোগের কারণ কী?
৭) কোন অবস্থায় রোগের লক্ষণ বৃদ্ধি বা হ্রাস পায়?
এরপর রোগীর বিরল, অদ্ভুত ও স্বতন্ত্র লক্ষণগুলোকে বেশি গুরুত্ব দিয়ে Materia Medica ও Repertory মিলিয়ে ঔষধ নির্বাচন করতে হবে।
বিশেষভাবে মনে রাখতে হবে, ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতার অভাব সব সময় রোগীর স্বভাবের কারণে হয় না। শারীরিক অসুস্থতা, মানসিক সমস্যা, আর্থসামাজিক অবস্থা ও পরিচর্যার অভাবও এর কারণ হতে পারে।
শিক্ষার্থীদের জন্য তিনটি চিত্র মনে রাখুন
Sulphur: নোংরা ও অগোছালো রোগী, গোসল অপছন্দ, গরম প্রকৃতি, চুলকানি ও জ্বালাপোড়া।
Psorinum: গোসলের পরও শরীরে দুর্গন্ধ, অতিরিক্ত শীতকাতরতা, দুর্বলতা ও হতাশা।
Graphites: অস্বাস্থ্যকর ত্বক, মধুর মতো আঠালো নিঃসরণ, ফাটল ও শীতকাতরতা।
উপসংহার
মেটেরিয়া মেডিকা মুখস্থ করার চেয়ে ঔষধের রোগী-প্রতিচ্ছবি বোঝা অনেক বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
Sulphur, Psorinum ও Graphites—তিনটি ঔষধের মধ্যে অপরিচ্ছন্নতা ও ত্বকের সমস্যার কিছু মিল থাকলেও তাদের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য আলাদা।
Sulphur-কে মনে রাখুন গোসল অপছন্দকারী গরম প্রকৃতির অপরিচ্ছন্ন রোগী হিসেবে।
Psorinum-কে মনে রাখুন গোসলের পরও দুর্গন্ধযুক্ত, অতিরিক্ত শীতকাতর ও দুর্বল রোগী হিসেবে।
Graphites-কে মনে রাখুন অস্বাস্থ্যকর ত্বক, মধুর মতো আঠালো নিঃসরণ ও ফাটলযুক্ত রোগী হিসেবে।
এই তিনটি চিত্র ভালোভাবে আয়ত্ত করতে পারলে কাছাকাছি ঔষধগুলোর মধ্যে পার্থক্য নির্ণয় সহজ হবে।
একজন রেজিস্টার্ড হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসক ছাড়া নিজের চিকিৎসা নিজে করবেন না।
তথ্যসূত্র
1) William Boericke – Pocket Manual of Homoeopathic Materia Medica.
2 ) John Henry Clarke – Dictionary of Practical Materia Medica.
3 ) Henry C. Allen – The Materia Medica of the Nosodes.
4 ) C. M. Boger – A Synoptic Key of the Materia Medica.
4 ) Kent – Lectures on Homoeopathic Materia Medica.
লেখক পরিচিতি
ডাঃ ইয়াকুব আলী সরকার DHMS, Government Registered Homeopathic Doctor সভাপতি, বাংলাদেশ অনলাইন হোমিওপ্যাথিক ফোরাম গভঃ রেজিঃ নং ২৩৮৭৬ ইভা হোমিও হল, এ আর টাওয়ার, রুম নাম্বার ৯, আশুলিয়া থানা বাসস্ট্যান্ড, বাইপাইল কেন্দ্রীয় মসজিদের দক্ষিণ পাশে। মোবাইল: 01716651488