টনসিলাইটিসের হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা- ডাঃ মোঃ ইয়াকুব আলী সরকার

টনসিলাইটিসের হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা

১. Aconitum napellus
প্রথম পর্যায়ের আকস্মিক টনসিলাইটিসে গুরুত্বপূর্ণ। ঠান্ডা বাতাসে আক্রান্ত হওয়ার পর হঠাৎ জ্বর, অস্থিরতা, ভয় ও ছটফটানি দেখা দিতে পারে। রোগের শুরু আকস্মিক এবং তীব্র হলে Aconitum-এর সামগ্রিক লক্ষণ বিবেচনা করা হয়।
বিশেষ লক্ষণ:
• আকস্মিক শুরু
• উচ্চ জ্বর
• অস্থিরতা ও উৎকণ্ঠা
• ঠান্ডা বাতাসের পর সমস্যা
• গলা ও টনসিলে তীব্র প্রদাহ
২. Belladonna
তীব্র, দ্রুতগতির প্রদাহে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ remedy। গলা ও টনসিল উজ্জ্বল লাল, গরম ও ফুলে যায়। জ্বরের সঙ্গে মুখ লাল ও উত্তপ্ত হতে পারে।
বিশেষ লক্ষণ:
• উজ্জ্বল লাল গলা
• দ্রুত টনসিল ফুলে যাওয়া
• উচ্চ জ্বর
• গলায় তীব্র ব্যথা
• ডানদিকে বেশি আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা
• আলো, শব্দ বা ঝাঁকুনিতে অস্বস্তি
৩. Phytolacca decandra
টনসিলাইটিসের বহুল আলোচিত remedy। টনসিল বড়, শক্ত ও বেদনাযুক্ত। গিলতে গেলে ব্যথা কানের দিকে ছড়িয়ে যেতে পারে। গলা শুষ্ক ও জ্বালাপূর্ণ হতে পারে।
বিশেষ লক্ষণ:
• গিললে কানে ব্যথা
• টনসিল বড় ও শক্ত
• গলায় জ্বালা
• follicular tonsillitis-এর চিত্র
• বারবার টনসিল প্রদাহ
৪. Hepar sulphuris
অত্যন্ত ঠান্ডা-সংবেদনশীল রোগীর টনসিলাইটিসে গুরুত্বপূর্ণ। সামান্য ঠান্ডা বাতাস বা ঠান্ডা পানীয়তে সমস্যা বাড়তে পারে। গলায় কাঁটা ফুটার মতো ব্যথা এবং পুঁজ হওয়ার প্রবণতা থাকতে পারে।
বিশেষ লক্ষণ:
• ঠান্ডায় অত্যন্ত সংবেদনশীল
• স্পর্শে অতিরিক্ত ব্যথা
• কাঁটা ফুটার মতো ব্যথা
• পুঁজ হওয়ার প্রবণতা
• টনসিল ফুলে যাওয়া
৫. Apis mellifica
গলার টিস্যুতে oedematous swelling, উজ্জ্বল লালভাব এবং হুল ফোটার মতো ব্যথার ক্ষেত্রে বিবেচ্য। তৃষ্ণা কম থাকতে পারে এবং পানি পান করলে ব্যথা বাড়তে পারে।
বিশেষ লক্ষণ:
• হুল ফোটার মতো ব্যথা
• টনসিল ও গলায় ফোলা
• উজ্জ্বল লাল বা গোলাপি বর্ণ
• তৃষ্ণাহীনতা
• পানি পান করলে ব্যথা বৃদ্ধি
৬. Lycopodium clavatum
ডান পাশের টনসিল বেশি আক্রান্ত হলে গুরুত্বপূর্ণ remedy। টনসিল বড় ও শক্ত হতে পারে এবং সাদা দাগ দেখা যেতে পারে।
বিশেষ লক্ষণ:
• ডান টনসিল আক্রান্ত
• টনসিলের উপর সাদা দাগ
• বিকেল ৪টা–রাত ৮টার মধ্যে উপসর্গ বৃদ্ধি
• গ্যাস ও হজমের সমস্যা
• Lycopodium-এর constitutional লক্ষণ
৭. Baryta carbonica
শিশু ও কিশোরদের বারবার টনসিল ফুলে যাওয়ার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ। ঠান্ডা-প্রবণতা, গ্রন্থি ফোলা ও দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের প্রবণতার সঙ্গে এর সম্পর্ক পাওয়া যায়।
বিশেষ লক্ষণ:
• বারবার টনসিল ফুলে যাওয়া
• টনসিল বড় ও শক্ত
• ঠান্ডা-প্রবণতা
• ঘাড়ের গ্রন্থি ফোলা
• গিলতে কষ্ট
• শিশুদের recurrent tonsillitis
৮. Lachesis mutus
বাম টনসিল থেকে ডানদিকে অগ্রসর হওয়ার প্রবণতা Lachesis-এর একটি পরিচিত keynote। গলায় আঁটসাঁট কিছু সহ্য করতে না পারা এবং গিলতে ব্যথা গুরুত্বপূর্ণ।
বিশেষ লক্ষণ:
• বাম থেকে ডানে অগ্রসর
• গলায় চাপ সহ্য করতে না পারা
• গিললে ব্যথা
• ঘুমের পর উপসর্গ বৃদ্ধি
• গলা স্পর্শকাতর
৯. Mercurius solubilis
গলা ব্যথার সঙ্গে অতিরিক্ত লালা, মুখে দুর্গন্ধ, জিহ্বায় আবরণ এবং গিলতে কষ্ট থাকলে বিবেচ্য।
বিশেষ লক্ষণ:
• অতিরিক্ত লালা
• মুখে দুর্গন্ধ
• জিহ্বায় আবরণ
• টনসিলে প্রদাহ
• গিলতে কষ্ট
• রাতের দিকে উপসর্গ বৃদ্ধি
১০. Mercurius iodatus flavus
বিশেষত ডান পাশের টনসিলের তীব্র প্রদাহের চিত্রে বিবেচনা করা হয়। টনসিল ফুলে যাওয়া, লালভাব এবং গলায় প্রদাহের সঙ্গে অন্যান্য Mercurius লক্ষণ থাকতে পারে।
১১. Mercurius iodatus ruber
বাম পাশের টনসিলের প্রদাহের ক্ষেত্রে ঐতিহ্যগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ। গলার তীব্র প্রদাহ, লালভাব এবং গিলতে ব্যথার সঙ্গে remedy picture মিলিয়ে দেখতে হয়।
১২. Silicea
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস এবং suppurative tendency-এর গুরুত্বপূর্ণ remedy। টনসিলে বারবার পুঁজ হওয়া, পুঁজের দুর্গন্ধ এবং দীর্ঘদিন ধরে সমস্যা চলতে থাকলে Silicea-এর constitutional picture বিবেচনা করা হয়।
বিশেষ লক্ষণ:
• বারবার পুঁজ
• দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের সমস্যা
• দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব
• ঠান্ডা-সংবেদনশীলতা
• chronic suppurative tendency
১৩. Calcarea carbonica
বিশেষ করে শিশুদের recurrent tonsillitis-এর ক্ষেত্রে remedy picture গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। ঠান্ডা-প্রবণতা, মাথায় ঘাম, সহজে ক্লান্ত হওয়া এবং গ্রন্থি/টনসিলের বৃদ্ধি ইত্যাদি constitutional লক্ষণ বিচার করা হয়।
১৪. Calcarea iodata
গ্রন্থি বড় হওয়ার প্রবণতা এবং বারবার টনসিলের সমস্যায় Calcarea iodata-এর কথা বিবেচনা করা হয়। টনসিলের বৃদ্ধি ও chronic glandular tendency-এর সঙ্গে অন্যান্য characteristic symptoms মিলিয়ে নির্বাচন করা উচিত।
১৫. Bromium
বড়, লাল এবং রক্তনালীর প্রকটতা দেখা যায় এমন টনসিলের ক্ষেত্রে Bromium-এর কথা মনে রাখা যায়। বিশেষ করে recurrent glandular/tonsillar tendency থাকলে সামগ্রিক লক্ষণ বিচার করা হয়।
১৬. Barita muriatica
টনসিল অস্বাভাবিকভাবে বড় ও শক্ত, গিলতে কষ্ট এবং দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের সমস্যায় গুরুত্বপূর্ণ remedy। পুঁজ হওয়ার প্রবণতাও থাকতে পারে।
১৭. Conium maculatum
দীর্ঘদিনের টনসিলের সমস্যা, টনসিল শক্ত ও indurated হয়ে গেলে এবং সহজে সমস্যা না কমলে Conium-এর characteristic symptoms বিবেচনা করা যায়।
১৮. Guaiacum
গলার তীব্র প্রদাহ, টনসিলে ব্যথা ও stiffness-এর সঙ্গে Guaiacum-এর constitutional লক্ষণ থাকলে এটি বিবেচ্য। গলার টিস্যুতে প্রদাহ ও শক্তভাব বিশেষভাবে লক্ষ্য করা হয়।
১৯. Capsicum
গলায় জ্বালা, burning sensation এবং গলার প্রদাহের সঙ্গে Capsicum-এর বিশেষ লক্ষণ থাকলে ব্যবহারযোগ্য remedy picture পাওয়া যায়। বিশেষ করে রোগীর সাধারণ constitutional characteristics বিচার করা প্রয়োজন।
২০. Gelsemium
টনসিলাইটিসের সঙ্গে দুর্বলতা, অবসাদ, মাথা ভার, ঘুমঘুম ভাব এবং কাঁপুনি ধরনের অনুভূতি থাকলে Gelsemium বিবেচনা করা যায়।
২১. Ignatia amara
গলার অস্বস্তি ও ব্যথার সঙ্গে স্প্যাজমোডিক বা পরিবর্তনশীল লক্ষণ, মানসিক উত্তেজনা ও emotional causation থাকলে Ignatia-এর লক্ষণসমষ্টি বিবেচনা করা হয়।
২২. Pulsatilla
ঘন, পরিবর্তনশীল বা হলুদাভ স্রাবের সঙ্গে গলা ও টনসিলের সমস্যা এবং তৃষ্ণা কম থাকলে Pulsatilla-এর picture দেখা যায়। ঠান্ডা বাতাসে ভালো লাগা বা গরম ঘরে সমস্যা বৃদ্ধির মতো modality-ও বিচার করা হয়।
২৩. Kali bichromicum
ঘন, আঠালো, সুতো টানার মতো mucus-এর সঙ্গে গলা ও টনসিলের প্রদাহ থাকলে Kali bichromicum গুরুত্বপূর্ণ। নির্দিষ্ট জায়গায় ব্যথা বা গভীরভাবে localized sensation থাকাও মূল্যবান লক্ষণ।
২৪. Kali muriaticum
টনসিল ফুলে যাওয়া এবং সাদা/ধূসর আবরণযুক্ত প্রদাহের ক্ষেত্রে biochemic tradition-এ Kali muriaticum বহুল ব্যবহৃত। রোগের stage ও সামগ্রিক লক্ষণ বিচার করা প্রয়োজন।
২৫. Ferrum phosphoricum
প্রাথমিক প্রদাহ, জ্বর, গলা লাল হওয়া ও ব্যথার ক্ষেত্রে biochemic system-এ গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত। রোগের প্রথম পর্যায় এবং inflammatory picture-এর সঙ্গে মিল খোঁজা হয়।
২৬. Calcarea sulphurica
পুঁজ হওয়ার পর্যায় বা suppurative tendency-তে ঐতিহ্যগতভাবে ব্যবহৃত biochemic remedy। টনসিলের পুঁজ ও প্রদাহের সঙ্গে রোগীর সামগ্রিক লক্ষণ বিবেচনা করা প্রয়োজন।
২৭. Calcarea phosphorica
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের সমস্যা, দুর্বলতা, পুষ্টিগত/constitutional বৈশিষ্ট্য এবং recurrent tendency-এর ক্ষেত্রে বিবেচনা করা হয়।
২৮. Kali phosphoricum
টনসিলাইটিসের সঙ্গে অতিরিক্ত দুর্বলতা, অবসাদ, মানসিক ক্লান্তি ও স্নায়বিক exhaustion-এর picture থাকলে biochemic system-এ এটি বিবেচ্য।
২৯. Sulphur
দীর্ঘস্থায়ী ও পুনঃপুন টনসিলের সমস্যা, suppurative tendency এবং Sulphur-এর characteristic constitutional picture থাকলে এটি বিবেচনা করা যায়। Acute stage-এর পরিবর্তে রোগীর সামগ্রিক chronic tendency গুরুত্বপূর্ণ।
৩০. Naja tripudians
গলার প্রদাহ ও টনসিলের সমস্যার সঙ্গে Naja-এর characteristic constitutional symptoms থাকলে remedyটি repertorially বিবেচনা করা যায়। শুধু টনসিলাইটিসের নামের ভিত্তিতে Naja নির্বাচন করা উচিত নয়।
রেমেডি নির্বাচনের একটি সহজ ক্লিনিক্যাল কাঠামো
টনসিলাইটিসের কেস নেওয়ার সময় নিচের বিষয়গুলো পর্যায়ক্রমে বিচার করা যেতে পারে—
১. রোগের শুরু—হঠাৎ নাকি ধীরে?
২. কারণ—ঠান্ডা বাতাস, ভিজে যাওয়া, আবহাওয়া পরিবর্তন, সংক্রমণ ইত্যাদি।
৩. আক্রান্ত পাশ—ডান, বাম নাকি উভয়।
৪. ব্যথার প্রকৃতি—জ্বালা, কাঁটার মতো, হুল ফোটার মতো, চাপ বা টান।
৫. ব্যথার বিস্তার—বিশেষ করে কানের দিকে যায় কি না।
৬. গিললে কী হয়?
৭. পানি পান করলে কী হয়?
৮. গরম ও ঠান্ডার প্রভাব।
৯. টনসিলের রং ও আকার।
১০. সাদা/হলুদ আবরণ বা পুঁজ আছে কি না।
১১. মুখে দুর্গন্ধ আছে কি না।
১২. লালা বেশি নাকি কম।
১৩. জ্বরের ধরন।
১৪. ঘাড়ের lymph node-এর অবস্থা।
১৫. রোগীর সাধারণ constitutional symptoms।
রেপার্টরি-ভিত্তিক গুরুত্বপূর্ণ Rubric
Tonsils, inflammation
Tonsils, swelling
Tonsils, induration
Tonsils, suppuration
Tonsils, right
Tonsils, left
Throat, pain, swallowing
Throat, pain, extending to ear
Throat, dryness
Throat, burning
Throat, constriction
Tonsils, recurrent inflammation
প্রথমে characteristic rubric নির্বাচন করে repertorization করা যেতে পারে। এরপর repertorial result-কে Materia Medica-র সঙ্গে মিলিয়ে final remedy নির্বাচন করা অধিক যুক্তিসঙ্গত।
শুধু “tonsillitis” rubric-এ সর্বোচ্চ পাওয়া ঔষধই সবসময় সঠিক remedy নয়। রোগীর individualizing symptoms-কে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত।

টনসিলাইটিসে গুরুত্বপূর্ণ Differential Diagnosis
গলা ব্যথা হলেই সবসময় টনসিলাইটিস ধরে নেওয়া উচিত নয়। Common cold, pharyngitis, influenza, glandular fever এবং অন্যান্য throat infection-এও একই ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
সাদা দাগ বা পুঁজের মতো আবরণ থাকলেও শুধু দেখে ভাইরাস না ব্যাকটেরিয়া তা নিশ্চিত করা যায় না। প্রয়োজন অনুযায়ী চিকিৎসক পরীক্ষা বা throat testing করতে পারেন।

টনসিল অপারেশন সম্পর্কে
টনসিল শরীরের lymphoid tissue-এর অংশ এবং রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার সঙ্গে সম্পর্কিত। তাই অপ্রয়োজনে টনসিল অপসারণের কথা বলা যেমন ঠিক নয়, তেমনি প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রে অপারেশনকে সম্পূর্ণ অস্বীকার করাও ঠিক নয়।
বারবার গুরুতর tonsillitis, peritonsillar abscess, enlarged tonsils-এর কারণে obstructive sleep apnoea বা অন্য নির্দিষ্ট clinical indication থাকলে ENT specialist-এর মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে।

জরুরি সতর্কতা
টনসিলাইটিসের সঙ্গে নিচের লক্ষণ দেখা দিলে শুধু ঘরোয়া বা routine চিকিৎসার ওপর নির্ভর না করে দ্রুত চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন—
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• লালা গিলতে না পারা বা অনবরত লালা পড়া
• মুখ খুলতে কষ্ট
• কথা বলার ধরন হঠাৎ পরিবর্তিত হওয়া
• একপাশে গলা/টনসিল দ্রুত বেশি ফুলে যাওয়া
• প্রচণ্ড গলা ব্যথা দ্রুত বৃদ্ধি পাওয়া
• গলার ভেতরে উল্লেখযোগ্য ফোলা
• পানিশূন্যতার লক্ষণ
• দ্রুত অবনতি
এগুলো Peritonsillar abscess বা Quinsy-এর মতো জটিলতার লক্ষণ হতে পারে।
সহায়ক যত্ন
পর্যাপ্ত পানি পান, বিশ্রাম এবং নরম খাবার গলার অস্বস্তি কমাতে সহায়ক হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্করা উপযুক্তভাবে কুসুম গরম লবণ পানিতে গার্গল করতে পারেন; শিশুদের ক্ষেত্রে গার্গল নিরাপদ নাও হতে পারে। ধূমপান ও ধোঁয়াযুক্ত পরিবেশ এড়িয়ে চলাও উপকারী।

উপসংহার
টনসিলাইটিস একটি পরিচিত গলার সমস্যা হলেও প্রতিটি রোগীর clinical picture এক নয়। একই রোগের নাম হলেও একজনের ক্ষেত্রে Aconitum বা Belladonna-এর acute picture থাকতে পারে, অন্যজনের ক্ষেত্রে Phytolacca, Hepar sulphuris, Mercurius বা Apis-এর লক্ষণসমষ্টি পাওয়া যেতে পারে। আবার দীর্ঘস্থায়ী ও recurrent cases-এ Baryta carbonica, Calcarea carbonica, Lycopodium, Silicea, Conium বা Sulphur-এর constitutional picture সামনে আসতে পারে।
তাই “টনসিলাইটিসের একটি নির্দিষ্ট ঔষধ” খোঁজার পরিবর্তে রোগীর characteristic symptoms সংগ্রহ করে repertory ও Materia Medica—দুই দিক থেকেই বিচার করা উচিত।
এই গুরুত্বপূর্ণ ঔষধ একটি শিক্ষামূলক remedy-selection guide; এটি কোনো রোগীর জন্য ব্যক্তিগত প্রেসক্রিপশন নয়। বিশেষ করে শিশু, উচ্চ জ্বর, শ্বাসকষ্ট, গিলতে না পারা, দ্রুত অবনতি বা একপাশে তীব্র ফোলার ক্ষেত্রে দ্রুত যোগ্য চিকিৎসকের মূল্যায়ন জরুরি।

লেখক 
ডা. ইয়াকুব আলী সরকার
DHMS, Government Registered Homeopathic Doctor
Govt. Reg. No. 23876
সভাপতি, বাংলাদেশ অনলাইন হোমিওপ্যাথিক ফোরাম (BOHF)
ইভা হোমিও হল
এ আর টাওয়ার রুম নাম্বার ৯
আশুলিয়া থানা বাসস্ট্যান্ড 
বাইপাইল, আশুলিয়া, সাভার, ঢাকা
মোবাইল: 01716651488, 01686981445