চর্মরোগ
চর্মরোগ কী, কারণ, লক্ষণ, গুরুত্বপূর্ণ ঔষধের নির্বাচন লক্ষণ, Repertory ও পথ্য
চর্মরোগ মানুষের খুব পরিচিত একটি স্বাস্থ্যসমস্যা। ত্বকে চুলকানি, ফুসকুড়ি, দানা, ফোসকা, শুষ্কতা, খসখসে ভাব, লালভাব, ফাটল, রস বা পুঁজ বের হওয়া, ত্বক মোটা হয়ে যাওয়া কিংবা বিভিন্ন ধরনের দাগ—এসব চর্মরোগের বিভিন্ন প্রকাশ হতে পারে।
সব চর্মরোগ ছোঁয়াচে নয়। তবে স্ক্যাবিস, কিছু ছত্রাকজনিত সংক্রমণ এবং কয়েকটি ব্যাকটেরিয়াল বা ভাইরাল সংক্রমণ সংক্রামক হতে পারে। তাই চর্মরোগের প্রকৃতি ও কারণ সঠিকভাবে বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
চর্মরোগের সাধারণ লক্ষণ
- তীব্র বা মৃদু চুলকানি
- লালচে দাগ
- ছোট বা বড় ফুসকুড়ি, ফোসকা
- শুষ্ক ও খসখসে ত্বক, ফাটল
- ক্ষত বা ঘা, রস বা পুঁজ, পুরু মামড়ি (crust)
- জ্বালা ও ব্যথা
- ত্বক মোটা হয়ে যাওয়া বা রঙের পরিবর্তন
- আঁচিল (wart), চুল ও নখের পরিবর্তন
- অ্যালার্জি
- ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ছত্রাক বা পরজীবীর সংক্রমণ
- অতিরিক্ত শুষ্কতা, রাসায়নিক বা প্রসাধনীর সংস্পর্শ
- ঘাম ও আর্দ্রতা, পরিবেশ ও আবহাওয়ার পরিবর্তন
- বংশগত প্রবণতা, রোগপ্রতিরোধজনিত সমস্যা
- কিছু ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা দীর্ঘস্থায়ী অন্যান্য রোগ
- Location: কোথায় হয়েছে
- Sensation: কী অনুভূতি—চুলকানি, জ্বালা, ব্যথা ইত্যাদি
- Appearance: শুষ্ক, ভেজা, ফোসকা, crust, পুঁজ ইত্যাদি
- Modalities: কীসে বাড়ে বা কমে
- Time: কখন বেশি হয়
- Concomitants: সঙ্গে অন্য কী উপসর্গ আছে
- Constitution: রোগীর সামগ্রিক শারীরিক বৈশিষ্ট্য
১. Graphites
- ত্বক মোটা ও শুষ্ক, তীব্র চুলকানি, ফাটলযুক্ত ত্বক
- ক্ষত থেকে ঘন, আঠালো রস
- কানের পাশে, মুখে, মাথায়, চোখের পাতায়, আঙুলে ও ভাঁজে চর্মরোগ
- শীতকাতর রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ লক্ষণসমষ্টি
- শীতকালে চর্মরোগ বৃদ্ধি, উষ্ণ আবহাওয়ায় উপশমের প্রবণতা
- হাত-পায়ের ত্বক গভীরভাবে ফেটে যায়, রুক্ষ ও শুষ্ক
- ফাটল থেকে কখনও রক্তপাত
- নির্দিষ্ট স্থানে চর্মরোগ, ঘন ও আঠালো secretion-এর প্রবণতা
- গোল বা পরিষ্কার সীমারেখাযুক্ত কিছু eruption
- ঋতু বা আবহাওয়ার সঙ্গে উপসর্গের পরিবর্তন
- তীব্র চুলকানি, eczema-এর উপর পুরু crust
- crust-এর নিচে সাদা বা হলুদ ঘন পুঁজ, মাথার ত্বকে eczema
- চুলকানোর পর জ্বালা, ক্ষত দীর্ঘস্থায়ী হওয়া
- মাথার ত্বকে দীর্ঘস্থায়ী eruption, পুঁজযুক্ত ফুসকুড়ি
- Crust formation, chronic glandular tendency-এর সঙ্গে skin complaints
- মুখে ও কানের পেছনে eczema, crust বা চটা
- crust-এর নিচে দুর্গন্ধযুক্ত রস, রসে চুল জড়িয়ে জটা তৈরি হওয়ার প্রবণতা
- Scalp-এর moist eruption
- নাক, মুখ, মাথা ও কানের গোড়ায় eczema, আক্রান্ত স্থান প্রায় সবসময় ভেজা
- দুর্গন্ধযুক্ত secretion, সাদা crust
- কানের পাশে, চোয়াল বা ঘাড়ের gland ফুলে যেতে পারে
- তীব্র চুলকানি, চুলকানোর পর প্রচণ্ড burning
- অস্থিরতা, শীতকাতরতা, উষ্ণতায় আরাম, ত্বক শুষ্ক
- পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার প্রতি অতিরিক্ত মনোযোগের সঙ্গে characteristic constitutional picture
- ত্বক মোটা ও শক্ত, callosity
- হাত, কনুই, পা, নিতম্বে eruption, চুলকানি, ত্বকে ফাটল
- জিহ্বায় সাদা মোটা coating, কিছু ক্ষেত্রে গোসল অপছন্দ
- প্রচণ্ড চুলকানি, বারবার চর্মরোগ ফিরে আসে, শীতকালে বৃদ্ধি
- প্রচণ্ড শীতকাতরতা, ত্বক ও ক্ষত থেকে দুর্গন্ধ
- Chronic eczema/scabies-এর মতো লক্ষণ; রোগীর সামগ্রিক constitutional picture গুরুত্বপূর্ণ
- হাতের তালুতে ও পায়ের তলায় eczema
- তীব্র চুলকানি, palms/soles-এর characteristic skin complaint
- শীতকাতরতা, শীত সহ্য করতে না পারা
- আঙুলের ত্বকে ফাটল, dry, itchy eczema
- আবহাওয়ার পরিবর্তনে সমস্যা
- হাঁটুর পেছনে ও কনুইয়ের ভাঁজে eczema, কিছু ক্ষেত্রে genital eczema
- পানিতে সমস্যা বৃদ্ধি, লবণাক্ত খাবারের আকাঙ্ক্ষা, গরমে অস্বস্তি
- রোগীর স্বতন্ত্র constitutional ও emotional symptoms
- তীব্র চুলকানি, চুলকানোর পর burning, গরমে চুলকানি বাড়ে
- বিছানার উষ্ণতায় ও গোসলের পর সমস্যা বৃদ্ধি
- Recurrent skin eruptions
- ত্বকে দৃশ্যমান eruption নেই, তবু অত্যন্ত তীব্র itching
- চুলকালে সাময়িক আরাম হলেও পরে আবার বাড়তে পারে
- হাত ও পায়ে, আঙুলে eczema
- ত্বকের নিচে ছোট ছোট vesicular eruption, চুলকানি
- গোলাকার, ring-shaped lesion, তীব্র চুলকানি
- কিছু ক্ষেত্রে একাধিক intersecting ring
- Chronic dry eczema-এর মতো eruption, শুষ্ক, খসখসে ত্বক
- চুলকালে ভুষির মতো scale ওঠে, secretion খুব কম বা নেই
- Recurrent/chronic skin complaints
- Vesicular eruption, তীব্র চুলকানি, burning, লালচে eruption
- কিছু ক্ষেত্রে উষ্ণতায় আরাম, ঠান্ডা ও স্যাঁতসেঁতে পরিবেশে বৃদ্ধি
- পায়ের দিকে বেশি সমস্যা, insect bite-এর পর swelling
- ঠান্ডায় আরাম, আক্রান্ত স্থান ঠান্ডা অনুভূত হতে পারে
- নির্দিষ্ট characteristic symptoms থাকলে chronic skin complaints-এ বিবেচনা করা যায়
- রোগের complete picture-এর সঙ্গে মিল থাকা প্রয়োজন
- কিছু recurrent skin complaints, শীতকালে eruption দেখা দেওয়ার প্রবণতা
- Itching; রোগীর overall constitutional picture-এর সঙ্গে মিল থাকা প্রয়োজন
- তীব্র চুলকানি, চুলকানোর সময় সাময়িক আরাম, পরে burning
- Vesicular eruption, শিশুর মাথায় ফুসকুড়ি ও crust
- Skin complaint-এর সঙ্গে diarrhoea থাকলে characteristic picture
- মুখ, নাক, বুক বা শরীরে burning-type eruption, ফোসকার মতো দানা
- চুলকানি, গরম আবহাওয়ায় সমস্যা
- শক্ত ও ফাটলযুক্ত ত্বক, chronic skin complaints
- শীতকালে সমস্যা বৃদ্ধি, শক্ত callosity বা induration-এর সঙ্গে skin symptoms
- দুর্বল ও ফ্যাকাশে রোগীর constitutional picture
- শিশু বা বৃদ্ধ রোগীর বিশেষ constitution-এর সঙ্গে skin symptoms
- কিছু inflammatory skin eruption, সাদা বা ফ্যাকাশে secretion-এর প্রবণতা
- শিশুদের কিছু vesicular eruption
- খসখসে ও scaling skin, হলুদাভ secretion, চুলকানি
- Chronic eczema-এর মতো eruption, ত্বকে আঁশ ওঠা
- পুঁজযুক্ত eczema, মাথায় pustular eruption
- Crust-এর নিচে হলুদ ঘন পুঁজ, chronic suppuration-এর প্রবণতা
- শিশুদের কিছু scalp fungal complaint-এ traditional biochemic practice-এ বিবেচিত
- Scalp eruption-এর সঙ্গে characteristic constitutional symptoms
- Itching without eruption: Dolichos
- Itching → burning after scratching: Arsenicum Album, Croton Tiglium, Sulphur প্রভৃতি
- Itching → warmth ameliorates: Arsenicum Album, Petroleum, Rumex
- Itching → scratching aggravates: Arsenicum Album, Mezereum, Sulphur প্রভৃতি
- Itching → night: Arsenicum Album, Mezereum, Sulphur প্রভৃতি
- Itching → cold aggravates: Dulcamara, Hepar Sulph, Petroleum, Rhus Tox প্রভৃতি
- Palms/soles: Coralium, Graphites, Hep., Lyc., Petrol., Phos. ইত্যাদি rubric অনুযায়ী বিবেচ্য
- আঠালো মধুর মতো রস — Graphites
- শীতে হাত-পা ফেটে যায় — Petroleum
- পুরু crust-এর নিচে পুঁজ — Mezereum / Calcarea Sulphurica (সম্পূর্ণ লক্ষণ অনুযায়ী)
- চুলকানোর পর তীব্র burning — Arsenicum Album / Sulphur
- কোনো eruption নেই, তবু প্রচণ্ড চুলকানি — Dolichos
- গোলাকার ringworm-এর মতো eruption — Tellurium
- পুঁজপ্রবণ chronic skin lesion — Silicea / Hepar Sulph / Calcarea Sulphurica (characteristic symptoms অনুযায়ী)
- গভীর fissure — Petroleum / Graphites / Nitric Acid (সম্পূর্ণ লক্ষণ অনুযায়ী)
- Wart — Thuja / Nitric Acid / Causticum / Calcarea Carb (প্রকৃতি ও constitution অনুযায়ী)
- স্থান: মাথা, মুখ, কান, হাত, পা, তালু, পায়ের তলা, কনুই, হাঁটুর ভাঁজ, যৌনাঙ্গ ইত্যাদি
- প্রকৃতি: শুষ্ক, ভেজা, ফোসকা, পুঁজ, রস, crust, fissure, scale
- অনুভূতি: চুলকানি, burning, stinging, ব্যথা
- সময়: সকাল, দুপুর, সন্ধ্যা, রাত, নির্দিষ্ট ঋতু
- Modalities: গরমে, ঠান্ডায়, গোসলের পর, ঘামে, বাতাসে, বিছানার গরমে, চুলকালে ইত্যাদি
- Concomitant: জ্বর, ডায়রিয়া, শ্বাসকষ্ট, gland swelling, joint pain ইত্যাদি
- Etiology: আঘাত, অ্যালার্জি, insect bite, নতুন প্রসাধনী, ওষুধ, সংক্রমণ বা অন্য কোনো ঘটনার পর শুরু হয়েছে কি না
- নিয়মিত পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন থাকুন
- ব্যক্তিগত তোয়ালে ও পোশাক অন্যের সঙ্গে ভাগাভাগি না করাই ভালো
- ছত্রাক বা স্ক্যাবিস সন্দেহ হলে ব্যবহৃত কাপড় ও বিছানার চাদর যথাযথভাবে পরিষ্কার করুন
- ত্বক অতিরিক্ত শুষ্ক হলে উপযুক্ত moisturizer ব্যবহার করা যেতে পারে
- অতিরিক্ত চুলকিয়ে ত্বকে ক্ষত তৈরি করবেন না
- কোন সাবান, প্রসাধনী বা রাসায়নিক ব্যবহারে সমস্যা বাড়ে তা লক্ষ্য করুন
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া দীর্ঘদিন steroid-containing combination cream ব্যবহার করবেন না
- খাবারের ক্ষেত্রে সবার জন্য একই নিষেধাজ্ঞা প্রয়োজন হয় না; কোনো নির্দিষ্ট খাবারে সমস্যা বাড়লে তা চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনা করুন
- দ্রুত ছড়িয়ে পড়া চর্মরোগ, জ্বরের সঙ্গে rash
- তীব্র ব্যথা বা ফোলা, পুঁজ ও দুর্গন্ধ
- ত্বক কালো/নীল হয়ে যাওয়া, বড় ফোসকা বা ত্বক উঠে যাওয়া
- চোখ বা মুখ আক্রান্ত হওয়া, যৌনাঙ্গে গুরুতর lesion
- দীর্ঘদিনের ক্ষত শুকিয়ে না যাওয়া, শিশুর ব্যাপক eruption
- ডায়াবেটিসসহ দীর্ঘস্থায়ী রোগের সঙ্গে পায়ের ক্ষত
- নতুন কোনো সন্দেহজনক গুটি বা পরিবর্তিত mole
ডাঃ মোঃ ইয়াকুব আলী সরকার
DHMS, MSS
হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসক, ইভা হোমিও হল
বাইপাইল, আশুলিয়া, সাভার, ঢাকা
গভঃ রেজিঃ নং 23876
মোবাইল নাম্বার 01716651488
চর্মরোগে দেখা যেতে পারে—
"রক্ত দূষিত হওয়ার কারণে সব চর্মরোগ হয়"—এমন সরল ব্যাখ্যা চিকিৎসাবিজ্ঞানের দৃষ্টিতে যথেষ্ট নয়। রোগের প্রকৃত কারণ রোগভেদে আলাদা হতে পারে।
হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসায় শুধু রোগের নাম দেখে ঔষধ নির্বাচন না করে রোগীর স্বতন্ত্র লক্ষণসমষ্টি বিচার করা হয়। বিশেষভাবে লক্ষ্য করা হয়—
নিচের ঔষধগুলো Materia Medica ও Repertory-তে বিভিন্ন চর্মলক্ষণে বর্ণিত গুরুত্বপূর্ণ ঔষধ। এগুলো সাধারণ তথ্য ও clinical study-এর জন্য দেওয়া হলো; নির্দিষ্ট রোগীর ক্ষেত্রে পূর্ণ case-taking প্রয়োজন।
প্রধান পরিচয়: আঠালো, মধুর মতো ঘন রসযুক্ত চর্মরোগ।
আঠালো, মধুর মতো রসযুক্ত eczema।
প্রধান পরিচয়: অত্যন্ত শুষ্ক ও ফেটে যাওয়া ত্বক।
শীতকালে ফাটা, রুক্ষ ত্বক।
Thick, tenacious secretion-এর সঙ্গে characteristic skin picture।
প্রধান পরিচয়: পুরু crust-এর নিচে ঘন পুঁজ।
Thick crust + pus beneath।
কিছু chronic inflammatory skin condition-এ Materia Medica-তে উল্লেখযোগ্য।
Moist, offensive scalp/face eruption।
Itching → scratching → intense burning + warmth ameliorates।
Thick, horny skin + white-coated tongue।
প্রধান পরিচয়: অত্যন্ত চুলকানি ও recurrent chronic skin complaints।
Recurrent skin disease + intense itching + marked chilliness।
Characteristic eczema + Natrum mur constitutional picture।
চর্মরোগের অন্যতম বহুল অধ্যয়ন করা ঔষধ।
Itching + burning after scratching + heat aggravation।
প্রধান পরিচয়: eruption ছাড়াই প্রচণ্ড চুলকানি।
Intense itching without eruption।
প্রধান পরিচয়: ringworm বা গোলাকার দাদজাতীয় eruption-এর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য।
Characteristic ring-shaped eruption।
Vesicles + itching + characteristic modalities।
কিছু insect bite ও নির্দিষ্ট skin eruption-এর ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ।
শুধু "অন্য ওষুধে কাজ না হলে" স্বয়ংক্রিয়ভাবে নির্বাচন করা উচিত নয়।
Intense itching + vesicular eruption + characteristic concomitant symptoms।
Scaly eruption + yellowish discharge।
Pus + thick yellow discharge + crust।
চর্মরোগে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ rubric-এর একটি হলো — Skin – Itching। Repertory-তে itching-এর সঙ্গে বিভিন্ন modality ও location যুক্ত করে remedy selection করা যায়। উদাহরণ—
একটি ভালো case-taking-এর জন্য নিম্নলিখিত তথ্য সংগ্রহ করা যেতে পারে—
মধু-মোম ও সরিষার তেলের বাহ্যিক ব্যবহার সম্পর্কে
পুরোনো হোমিওপ্যাথিক লেখায় শুষ্ক eczema-তে মোম ও সরিষার তেলের মিশ্রণ ব্যবহারের কথা পাওয়া যায়। তবে ত্বকে যেকোনো বাহ্যিক উপাদান ব্যবহারের আগে allergy বা irritation-এর সম্ভাবনা বিবেচনা করা প্রয়োজন। সংক্রমিত, খোলা ক্ষত বা অজানা চর্মরোগে নিজে থেকে কোনো মিশ্রণ ব্যবহার না করাই নিরাপদ।
নিচের কোনো লক্ষণ থাকলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া উচিত—
চর্মরোগের চিকিৎসায় শুধু রোগের নাম নয়, রোগীর স্বতন্ত্র লক্ষণই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। একজনের eczema-তে Graphites-এর লক্ষণ থাকতে পারে, অন্যজনের ক্ষেত্রে Petroleum, Sulphur, Arsenicum Album বা অন্য কোনো ঔষধের লক্ষণ বেশি স্পষ্ট হতে পারে। তাই সঠিক case-taking, প্রয়োজনীয় differential diagnosis এবং লক্ষণভিত্তিক repertorization-এর মাধ্যমে চিকিৎসা পরিকল্পনা করা উচিত।
"চর্মরোগের নাম নয়, রোগীর সম্পূর্ণ লক্ষণসমষ্টিই হোমিওপ্যাথিক ঔষধ নির্বাচনের প্রধান ভিত্তি।"
লেখক
ডাঃ মোঃ ইয়াকুব আলী সরকার
সভাপতি — বাংলাদেশ অনলাইন হোমিওপ্যাথিক ফোরাম (BOHF)
ইভা হোমিও হল
এ আর টাওয়ার রুম নাম্বার ৯
বাইপাইল কেন্দ্রীয় মসজিদের দক্ষিণ পাশে,
বাইপাইল, সাভার, ঢাকা।
মোবাইল: 01716651488
